Caso clínico mujer 70 años


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miaio
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Pais: ES
Caso clínico mujer 70 años

Saludos fisios, os planteo el siguiente caso:

Mujer de 70 años, ha trabajado toda la vida de costurera desde jovencita, es de Bilbao (zona Norte de España). Es diestra

Jubilación a los 65 años.

Complexidad delgada y fibrosa (1.75m/ 65kg)

Últimament ha perdido peso (2 kg en el último año)

Hace de abuela con 3 nietos pequeños (3,5,6 años)

Mujer muy nerviosa desde siempre, toda la vida se ha queajado de dolores por el cuerpo.

 

Desde hace unos 10 años aparte de dolores generales, presenta en las manos deformacions articulares en los dedos de partes blandas

Viene por primera vez a consulta porque:

Hace unos 6 meses aprox le empezó un dolor cuidando a los nietos y no sabe si hizo algo però por la noche le empezó a molestar la parte posterior de la nuca (C7-occipital). Un dolor que incrementa. El medico dijo que tenia artrosis, recomendó pastilles però no le pasó. El dolor es irradiado a la zona parietal derecha (siente un dolor punzante en el ojo derecho) sobretodo cuando està más cansada o los días que se pone a limpiar. Tambíen tiene sensación de dolor en el pelo, hipersensible al tacto.

Con una mala posición mantenida le empieza a doler.

Problema de extreñimiento (toma laxantes)

Dolor raquis, caderas

No osteoporosis

No problemes artrosicas

Inflamacion de articulaciones

Suele estar resfriada

Siempre tengo frio!!!

Tiene Limitación rotación, extensión, flexión cuello.

Dolor extensión de cuello, sufre dolor espalda, hipersensible

 

Mareos si le tocan la cabeza

Alguien me puede dar un posible diagnostico?? 

Muchas gracias.