Hola buenas colegas.
Desde hace un mes más o menos tengo un jugador que presenta dolor en el hueco poplíteo, por la cara externa sobre todo.
No hay inflamación, y presenta dolor a la hiperextensión. También molesta en los 90º de flexión activa -lo cual me desconcierta un poco- y en algunos giros.
La rx y la eco no han dado ningún dato y estamos pendientes de una resonancia.
Por mi parte, considero que se trata de una contractura defensiva del poplíteo para proteger al cruzado ante una extensión forzada de rodilla.
El tratamiento lo oriento bastante hacia ganar extensión, ya que hay un ligero flexo, y un poco de miofascial en el gemelo interno, así como neurodinamia del ciático los primeros días. También incluyo un poco de fortalecimiento de isquios.
Vosotros qué pensáis?? El caso apenas avanza.. y me desconcierta mucho!!
Un saludo y gracias
Pero.....le haces masaje? meter mano es básico y si se lo das ponlo como parte del tratamiento.
El popliteo lo veo como un basurero de las tensiones de los demás musculos que abrazan la rodilla.si un peroneo tira demasiado, el popliteo rita la tibia y unos rollos de cadenas musculares que son la hostia.
lee las cadenas musculares de leopold, masajea la pierna y con el pac supino flexiona la rodilla 90 grados y ataca la nuez que notarás sin que al paciente le duela, se sutil.....
I love popliteo, si tengo un gallo le llamare popliteo.si tengo algun dia un centro le llamare centro de rehabilitación popliteo.
Ojo no sea una meniscopatía... haz las pruebas de McMurray y Apley para ver si dan +
Puesdes tardar más o menos en tratar una contractura, pero si dices que no avanza... habría que mirar otras hipótesis.
Si dices que tiene un ligero flexo... porqué le fortaleces los iquios? No abría que trabajar el cuádriceps y estirar isquios y ver si ganas esos grados que faltan e extensión?
Hola,
No se si servirá de ayuda, ya que no tengo mucha experiencia, salí en junio de 2011, pero bueno, le has mirado la cabeza del peroné? Muchos problemas de rodilla se relacionan con una posterioridad de ésta! Además daba dolores en la zona del hueco poplíteo. Pregúntale si ha tenido algún esguince en el tobillo, por si el rollo del astrágalo puede influir en todo la biomecánica.
Un saludo.
1) Le aplico masaje, interno en gemelo por la inserción y por bíceps femoral.
2)Descartado el menisco
3)La aparición de la lesión ha sido como muy difusa, pero no hay lesiones importantes de tobillo.
El otro día, se produjo un esguince de lle de rodilla... Espero aún por los reesultados de la resonancia.
El fortalecimiento de isquios, recomendado por un colega fisio que a su apreciación vio debilidad. Ya no lo aplico, y oriento la ganacia de extensión en varios grados de flexión de cadera.
Gracias a todos, en cuanto tenga más resultados os informo. De momento, con un Voltarén intramuscular y nolotil previo partido más tratamiento, va jugando
si continua con dolor, no descartes una elongacion o rotura parcial del cruzado ,lo de juegar bajo los efectos farmacologicos no lo veo pues cualquier lesion se puede camuflar he ir a más.
Los resultados de la resonancia han revelado daños en el tejido subcondral del fémur, separación del cartílago y algo de edema.
Dx: Osteocondritis
Nada bueno