CONDROPATIA ROTULIANA GRADO 2


397 envíos / 0 nuevos
Último envío
dolores
Offline
Registrado: 05/04/2007 - 20:40
Re: He ido al trauma...

[HOLA A TODOS OTRA VEZ:
sIGO RECOMENDANDO, NO SE SI COMO SOLUCION DEFINITIVA O NO, PERO ALMENOS COMO ALIVIO LA KINESIOLOGIA. SOBRE TODO, SI ALGUIEN SE ANIMA, QUE HAGA LA CRANEAL, DE VERDAD QUE ES UNA PASADA, NO SE QUIEN HABLÓ HACE TIEMPO EN EL FORO QUE VIO CURARSE UNA CONDROPATIA CON ESTA TÉCNICA, PARA EL QUE ESTE INTERESADO, QUE POR GOOGLE BUSQUE QUÉ ES, MAS VALE NO EXPLICARLO MUCHO AHORA.

CRISTINITA: pOR FAVOR, MIRÁTELO TU, YO HE LEIDO TODOS TUS EMAILS Y TAL Y COMO VEO QUE ESTAS, QUE SI MEJOR QUE SI PEOR, CREO DEBERÍAS HACERLO, EL PROBLEMA ES ?qUIEN?, PUES MIRA, HAY MUCHOS FISIOS HOY EN DIA QUE YA SE PREPARAN CON TRES AÑOS DE KINESIOLOGÍA, PORQUE ALTERNAN LA FISIOTERAPIA Y OTRAS TÉCNICAS. YA DIGO, YO NO ESTOY CURADA, PERO ME HA VEIDO uuufffff.....QUE PREFIERO NI CONTAR....uuuufffff

quote="Cristina"]Hola todos! El viernes estuve en el trauma, y os escribo para contaros mi evolución.

Finalmente he estado tan mal porque las plantillas que me corrigen el valgo de las rodillas se me habían gastado sin darme cuenta. Me he puesto las nuevas y estoy genial! Bueno, tiempo al tiempo, pero según me las puse, dejé las muletas y me fui al zoo el sábado y el domingo a una fiesta campera!

Además, me ha dicho el trauma que estoy mejor de lo que me siento, es decir, que estoy mejor que hace un año (antes no podían moverme la rótula y hacerme ciertos ejercicicos sin dolor y ahora sólo me da sensación, pero no me duele) aunque a veces sienta más dolor (por culpa de las plantillas gastadas). Mi problema no es tanto el desgaste, que lo hay, como la morfología de mi rodilla. Mientras no esté la rótula centrada no puedo plantearme injertos ni rollos ya que de ser efectivos, yo seguiría teniendo una rótula mál alineada que se cargaría cuanto cartílago nuevo me pusiese.

Para intentar pasar los próximos meses ya bien, he decidido ponerme el ácido hialurónico.

Un consejo, si os lo vais a poner, preguntar en varias farmacias, hay diferencias bestiales de precio. Yo me voy a poner 3 inyecciones, que son € 300 si lo compro en la clínica Cemtro. En otra farmacia me las daban a € 86 cada una, y finalmente me lo he comprado en una que me cobran € 68 por cada una. Vamos, que si me va bien, planto el ozono.

Ya os contaré.

Muchos besos,
Cristina[/quote]

sxxr
Offline
Registrado: 09/04/2007 - 00:23

Hola Dolores, es cierto que cada persona tiene su historia clínica, y es cierto que poco a poco iré introduciéndome. En cuanto a lo que explicaba Cristina en parte tiene bastante razón sobre la "morfología de sus rodillas", de ahí que haga hincapie en la biomecánica de las rodillas.
Muchas veces falta con unos estabilizadores "cuñas en las plantillas" para que la rodilla no baile y no tenga que absorber impactos no deseados en las rodillas, o que la fuerza de la gravedad no se reparte bien a nivel del sacro/ilíacos/rodillas etc., muchas veces es un enfoque global, muchas veces son problemas derivados de la infancia, por eso siempre hago la misma pregunta:
¿Qué árbol tiene más salud, aquel que en busca de los beneficios del sol se ha ido torciendo,girando,desviando pero siempre ha tenido sol o aquel que por motivos ajenos ha ido creciendo a base de tutores, medidas correctivas para que creciera recto pero nunca ha estado expuesto a los beneficios del sol?

A lo que voy, formas para no sobrecargar las rótulas, una es en los descensos (escaleras, pendientes) es caminar como si nos fuéramos sentando, de esa forma ponemos la tibia en posición vertical a la tierra y por lo tanto la rótula no tiene que aguantar el peso del cuerpo.
Otra es cuando nos levatamos y nos sentamos ayudarnos siempre de los brazos, y sobretodo cuando lo hagamos en el coche nunca entrar ni salir con un pie de apoyo siempre con los dos y ayudándonos de los brazos falcándolos en la puerta. Evitar estancias prolongadas de pie parados o pasear (hay que caminar de forma adecuado, progresiva, con zapatillas que amortigüen el impacto y de forma suelta, no en pareja sino que solos porque iremos al paso del otro y cada uno tiene un paso) o ir de compras (es como si fuéramos en coche desde la Coruña a Bilbao en primera, se necesitan marchas largas para no calentar el coche).
Bueno ya me direis, y ya iremos conociéndonos.
Atentamente...sxxr

sxxr
Offline
Registrado: 09/04/2007 - 00:23

Perdonar si voy entre horas, iré haciendo mientras vaya teniendo ratitos, de forma intermitente,...
Dolores, el problema muchas veces es que no se realiza un correcto reequilibrio muscular.
Mi forma de enfocar las patologías y luego proceder a la rehabilitación es intentarlo hacer de una forma integral la lesión. Me explico, muchas veces hacemos hincapié de potenciar y potenciar porque es por falta de músculo, y la gran mayoría de veces no es así. El músculo está atrofiado por exceso de trabajo (como aquel trabajador que realiza varias funciones a la vez y llega un momento que no puede más).
Yo antes de potenciar estiraría y mucho. Y luego una vez no hayan rigideces o limitaciones, entonces si hace falta tonificar.
Deberías estirar vasto externo, Tensor fascia lata, bíceps femoral, y dejar un poco que el vasto interno, al igual que la inserción semitendinosa de la pata de ganso descansen un poco.
Reequilibrar tu biomecánica (un ejercicio que trabaja mucho las cadenas musculares y reequilibrios es el Tai Chi y como no la propiocepción de EEII).
Luego, sigo dándole importancia a higiene postural, más medidas son:
Utilizar coches altos y a ser posible menos coches bajos.
Cuidado con los cambios de calzado (en este caso más a las mujeres, calzado abierto en verano, cerrado en invierno, un día tacón, otro zapato más cómodo, en casa cambio otra vez de calzado,...), en este caso el cuerpo está contínuamente en procesos de cambios y el cuerpo tiene que tolerar todas estas fuerzas y sobrecargas. Ha de ser, si es posible, un calzado siempre similar y cómodo.
Intentar no realizar tareas domésticas y si no nos queda remedio, planchar sentadas, lavar los platos sentadas, utilizar cubos de limpieza con ruedas, intentar no rotar la espalda a la hora de barrer o fregar el suelo (hacerlo con mopa o como los marineros de delante a atrás). Camas más bien altas y a ser posible enmedio de la habitación.... bueno me tengo que ir ya seguiré....
Es un compendio de muchos factores que como resultado da la condropatía.
En cuanto a Cristina debería también de continuar haciendo ejercicios para tu rodilla.
Y sobretodo una cosa, me baso en parámetros generalizados, hay que tener en cuenta siempre que vuestras historias clínicas las desconozco y por lo tanto antes de proceder me gustaría tener información más detallada para hacerme mejor la idea de cada caso...
Atentamente...sxxr

cristina
Offline
Registrado: 20/03/2007 - 13:30
Preguntas

Hola sxxr,

muchas gracias por tus consejos. Realmente todo lo que cuentas son normas básicas para que no te duela la rodilla, y tienes mucha razón con ello. Realmente la experiencia te va diciendo lo que puedes o no puedes hacer. Lamentablemente no siempre es así de fácil. Hay veces que en una oficina tienes reuniones interminables en las que tienes que estar explicando de pie, hay que ir en el bus muchas veces de pie, hay que hacer muchas cosas de pie.

Lo de coger pesos lo puedo evitar mucho mejor, aunque bastante tengo con el mío propio, tengo un problema de salud que no se soluciona con dieta y lo del ejercicio, con la rodilla así…. malamente.

Tengo una pregunta. Si la rótula consiguiese alinearse, por plantillas, con el tiempo, ejercicio o como sea, ¿no podría ya hacer cosas que ahora evito como las escaleras?

Y me surge otra duda, se supone que el cartílago se desgasta por la fricción con una rótula desplazada, pero cuando a mí me hicieron las artroscopias para retocar los meniscos internos, me dijeron que precisamente la rótula de mi rodilla mala estaba astillada o como picada por detrás. ¿Es esto normal? Y si ese fuera el problema, ¿no se puede limar para que deje de raspar?

Y una última pregunta, ¿alguien sabe qué calidad de vida tendremos con 50 años?

Gracias,
Cristina

sxxr
Offline
Registrado: 09/04/2007 - 00:23

Hola Cristina, me remito a lo de antes, es cierto que es inevitable cargar las rodillas pero existen medidas paliativas. Una, es como he explicado anteriormente, biomecánicamente, las rodillas sufren más con una flexión adelantada. A lo que me refiero es que uno ha de flexionar las rodillas con la tibia totalmente en la vertical (misma que la fuerza de gravedad). Tenemos que pensar que vivimos en gravedad y esta fuerza es una barbaridad la que ejerce sobre nosotros.
Si tienes que estar mucho rato de pie por las reuniones interminables, autobuses, etc. una forma para estar de pie sin que carguemos excesivamente nuestras rótulas es perdiendo la extensión total de rodilla (una ligera flexión de rodilla) pero de forma que la rodilla se encuentre alineada con el tobillo (como si fueramos a sentarnos), en esa posición notaras que los dedos del pie se levantan ligeramante (estará actuando el tibial anterior/extensores propios y comunes de los dedos) y por lo tanto las rótulas se encontraran liberadas. Al igual que al bajar las escaleras y pendientes.
En cuanto a lo de limar, yo tengo mi opinión y por lo tanto es discutida y criticada por cualquier persona, y es:
Operar como último recurso (porque una vez operado, la anatomía es reestructurada y no hay vuelta atrás) y si no nos queda otro remedio intentar volver a reeducarnos para no volver a recaer.
Qué quiero decir, que en cuanto a procedeer a otra intervención allá tú, y según lo que tengan que hacer ellos son los especialistas y ellos sabrán qué deberán hacer, yo intentaría otros tratamientos alternativos (conservadores y [color=red]cuidado con las terapias alternativas[/color]) antes de intervenir quirúrgicamente.
Atentamente..sxxr

cristina
Offline
Registrado: 20/03/2007 - 13:30
Muchas gracias

Muchas gracias sxxr, me resulta muy útil lo que me cuentas. Te agradezco que dediques tiempo a este foro, eres médico, ¿verdad?

Gracias de nuevo,
Cristina

sxxr
Offline
Registrado: 09/04/2007 - 00:23

Hola Cristina, de nada, si puedo ayudar, ayudaré, si puedo responder, responderé, el problema es el tiempo, igual tengo que estar ausente una temporada, pero igualmente intentaré estar en contacto. Voy a entrehoras...Sí que es cierto que me gusta mi profesión (fisioterapia), sí que es cierto que me gusta aprender, y escuchando y observando se aprende mucho más de lo que parece.
Atentamente...sxxr

gaitano
Offline
Registrado: 27/02/2007 - 21:56

Holaaaa.

Totalmente de acuerdo con sxxr. Ayer estuve en un fisioterapeuta muy bueno, que tiene mucha fama aquí en Cádiz y creo que tengo buenas noticias. Todo viene a colación de lo que comentaba antes sxxr, de lo de potenciación del vasto interno. No solamente hay que potenciar el vasto interno, sino que hay que atajar todos aquellos factores que hacen que la rótula no tenga una buena mecánica.

Este fisioterapeuta me ha hecho mil cosas y mil movimientos y finalmente determinó que tengo las rótulas hacia afuera y arriba, pero que no lo tengo mal, eso me dijo.

Me dijo lo siguiente después de llevarse una hora mirándome y haciéndome pruebas: tengo que darte una mala y una buena noticia.
La buena es que puedes curarte, porque el problema que tienes es muy común y se cura efectivamente mejorando la mecánica de tus rodillas.
La mala es que debes dedicar a tus rodillas diariamente mucho tiempo entre ejercicios y estiramientos, también debo bajar algo de peso. Así que hoy empiezo la tabla que me ha mandado, que yo veo que puedo estar alrededor de 2 o 3 horas entre ejercicios aeróbicos (bicicleta y elíptica), ejercicios para fortalecer el vasto interno y un porrón de ejercicios de estiramiento.

Según me comenta mi problema es que tengo acortado algunos músculos y otros los tengo muy desarrollados, así que hay una descompensación.

Pero vamos, prácticamente me dijo todo lo que ha comentado sxxr, así que muchas gracias compañero.

Ya os iré contando mi evolución.

Saludos

esplenio
Offline
Registrado: 11/12/2006 - 13:14

Hola, estoy completamente de acuerdo con sxxr.
Por otro lado, gaitano, lo que te ha dicho tú fisio no es lo mismo que ha expuesto con gran sabiduría sxxr.
Hay que ver cada cuerpo in situ para entender la problematica de cada rodilla, pero lo que si tengo claro es que si el problema se ha cronificado, lo de potenciar vasto interno o externo según cada rodilla pasó a la historia con más pena que gloria.
Hay que ver como está posicionado el ilíaco, cadera, rodilla y tobillo-pie.
Pero desde luego potenciar de primeras, NO.
Un saludo.

sxxr
Offline
Registrado: 09/04/2007 - 00:23

Totalmente de acuerdo esplenio. Tienes mucha razón, hay que valorar de forma global.