Autores: Sonia Maya Peña, Esmeralda Morales Peña, Paola Ocaña Rodríguez y Thania Estephanie Martínez Zaragoza
email: esmemorales015@gmail.com
Palabras clave:
1. Succión
2. Deglución
3. Coordinación oral motriz
4. Estimulación orofacial
Resumen
Una de las principales problemáticas asociadas a los recién nacidos prematuros son los trastornos de succión y deglución que se presentan como resultado de alguna malformación, anomalía neurológica o a un retraso en sudesarrollo. Dichos trastornos generan complicaciones respiratorias y nutricionales que son vitales para el desarrollo y crecimiento del bebé, la identificación y evaluación oportuna de éstas alteraciones permite el diagnóstico y tratamiento adecuado que genere un impacto positivo en el desarrollo motor orofacial.
Keywords:
- Suction
- Swallowing
- Oral motor coordination
- Orofacial stimulation
Abstract:
One of the main problems associated with premature babies are sucking and swallowing disorders that occur as a result of some malformation, neurological anomaly or a delay in their development. These disorders generate respiratory and nutritional complications that are vital for the development and growth of the baby, the identification and timely evaluation of these alterations allows the diagnosis and appropriate treatment that generates a positive impact on orofacial motor development.
Introducción
Según la Organización Mundial de la Salud, se considera como recién nacido prematuro (RNP) a aquel que nace con menos de 37 semanas de gestación. Hoy en día, se observa un aumento en el número de casos de bebés prematuros que presentan trastornos de succión y deglución debido a su desarrollo incompleto, estas dificultades pueden complicar la alimentación y con ello aumentan el riesgo de desnutrición y problemas respiratorios, es por ello que hoy en día se convierte en un tema de interés debido a su impacto en la salud infantil.
Este incremento puede estar relacionado a diferentes factores, como la inmadurez del sistema nervioso central, retraso en la maduración funcional, lo cual provoca un retraso en la adquisición de la coordinación y el desarrollo de la succión y deglución, además de la relación con patologías neurológicas, gastrointestinales, cardiacas o respiratorias, malformaciones congénitas que comprometen la estructura de la boca, faringe, laringe y esófago como paladar hendido y labio paladar hendido.
Una adecuada nutrición en los primeros meses del recién nacido es fundamental para cubrir con los requerimientos nutricionales que necesita para lograr una salud óptima y un crecimiento saludable, ayuda a estimular el desarrollo cognitivo además de fortalecer el sistema inmunológico para prevenir la presencia de enfermedades a largo plazo.
Desarrollo
La succión es un reflejo primitivo y de supervivencia, el cual es de vital importancia ya que permite una alimentación efectiva para que el lactante pueda adquirir los nutrientes necesarios desde su nacimiento, además ayuda a estimular los músculos orofaciales y desarrollar habilidades motoras orales. Este reflejo no solo facilita la alimentación, si no también es crucial para el bienestar emocional del bebé, ya que este ayuda a reducir los estados de alerta y calmar al bebé.
La deglución es el proceso mediante el cual los recién nacidos transportan alimentos desde la boca hasta el estómago, es esencial para su alimentación y crecimiento, se lleva a cabo a través de movimientos coordinados y una serie de reflejos, como es el deglutorio y el faríngeo. Este proceso depende de tres fases, la fase oral, faríngea y esofágica, la primera es la capacidad que tiene el recién nacido de contactar la areola o el biberón con los labios y succionar la leche, en la segunda fase inicia el reflejo de deglución y el líquido es empujado hacia atrás, la lengua se contrae y sube hacia el paladar forzándolo hacia la orofaringe y en la tercera el líquido abandona a la faringe y penetran el esfínter superior del esófago.
La función motriz oral son los movimientos coordinados y controlados de los músculos orofaciales, esta función permite realizar movimientos como la succión y deglución y más adelante la masticación, favorece el fortalecimiento de los músculos orofaciales, lo cual contribuye a una alimentación efectiva, de igual manera está vinculada con la respiración, ya que los bebés al succionar realizan una pausa para respirar por la nariz lo cual permite una ingesta adecuada de leche sin interrumpir el flujo de la respiración. Cuando existe un trastorno de la succión y deglución la función motriz oral esta alterada, lo cual indica que los músculos y movimientos necesarios para succionar y deglutir no funcionan adecuadamente y necesitan de un estímulo para activar dichos músculos, como lo es la estimulación orofacial.
La estimulación orofacial es un conjunto de maniobras terapéuticas, que se utilizan para mejorar la función y el desarrollo de los músculos orofaciales además de optimizar la función motriz oral y mejora la coordinación de los movimientos de la boca y lengua que son esenciales para que el recién nacido pueda succionar y deglutir correctamente. Esta técnica puede ayudar al desarrollo adecuado de habilidades motoras orales, ya que estos ejercicios aumentan el tono muscular, mejoran la sensibilidad, promueven los correctos movimientos orales y apoya al desarrollo motor temprano, todo esto con el objetivo de mejorar las habilidades motoras necesarias para que el bebé pueda alimentarse y así evitar una desnutrición. Estas técnicas constan de la aplicación de agentes físicos, en la que se realizan algunas maniobras terapéuticas, masaje en cara en la zona oral y perioral del bebe, de esta forma se pretende activar y fortalecer la musculatura orofacial, propiciar un patrón normal de succión y deglución en coordinación con la respiración, además de optimizar y mejorar la función motriz oral.
Conclusiones
La estimulación orofacial en recién nacidos es una intervención crucial que puede mejorar la succión y deglución, ya que tiene múltiples beneficios para los lactantes, principalmente ayuda a desarrollar la coordinación neuromuscular necesaria para una alimentación eficaz y segura, reduciendo el riesgo de problemas nutricionales y de crecimiento, además esta técnica ayuda a mejorar la movilidad de los músculos orofaciales promoviendo un correcto agarre para que los lactantes puedan succionar correctamente.
Bibliografías
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