EJERCICIOS CINESTÉSICOS VESTIBULARES Silla giratoria. Manteos. Volteretas en colchoneta. Balanceos: sujetos por tobillos y muñecas, sujeto por los pies (boca abajo) hacia los lados mirando el niño hacia adentro y hacia fuera, sujetando la muñeca y el tobillo del mismo lado (cabeza hacia adentro y hacia fuera). Balanceos y botes en el balón de Bobath. Botes en la cama elástica (de pie, sentados, arrodillados). Columpios. Gruas. Tobogán. AJUSTES POSTURALES En el ministanding. En pelota de Bobath. En rulos. (los desequilibrios se podrán realizar en el sentido antero-posterior y lateral. Se utilizarán diferentes tipos de ayudas: en cintura escapular, pélvica y miembros superiores e inferiores). Transferencias de peso en cuadrupedia, de rodillas y en bipedestación. REACCIONES DE EQUILIBRIO ESTÁTICO Y DINÁMICO Desequilibrios en tabla basculante en las diferentes posiciones, con distintas ayudas (incluidas las ayudas inestables) y en todas las direcciones. CINESITERAPIA PASIVA. ESTIRAMIENTOS Movilizaciones analíticas de las articulaciones principales. Movilizaciones globales de miembros superiores, inferiores, columna. Estiramientos suaves y mantenidos (sin rebotes) de los músculos acortados. CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA. TONIFICACIÓN MUSCULAR TONIFICACIÓN Erectores Dorsales. Abdominales. Gluteos. Cuadriceps. Peroneos. Flexores Plantares. Adductores. HITOS MOTORES Sostén y alineación cefálica : - En prono sobre una cuña En prono con apoyo de antebrazos. En prono traccionando desde los hombros. En physioball. En sedestación con apoyos. En sedestación traccionando desde codos. “Pull to sit”. Volteos: - Facilitar el volteo de supino a prono usando el timón cefálico, caudal y de MMS - Facilitar el volteo de prono a supino utilizando el timón cefálico, caudal y de MMSS. Reptación: En prono y en supino dándole apoyos en los pies y facilitando que los MMSS no queden rezagados. Sedestación: Paso de decúbito a sedestación. Mantenimiento en sedestación : En moro En conejo. Sobre talones. En suelo con piernas abiertas. En silla o similar. Libre. Gateo: Paso de decúbito a cuadrupedia. Paso de sedestación a cuadrupedia. Mantenimiento en cuadrupedia. Gateo con ayudas. Gateo libre. Posición de Rodillas: Paso a la posición de rodillas. Mantenimiento en la posición de rodillas. Marcha de rodillas. Bipedestación: Paso a bipedestación. Mantenimiento en bipedestación. Bipedestación libre. Marcha: Marcha con ayudas estables. Marcha con ayudas inestables. Marcha por paralelas, con andador. Marcha libre. Marcha lateral con o sin ayudas. Marcha posterior con o sin ayudas. Marcha rápida, correr torpemente y carrera. Subir y bajar escaleras: Con ayuda o sin ella. Con o sin alternancia. ADQUISICIÓN DE LAS REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y EQUILIBRIO Enderezamiento de tronco : - En prono sobre una cuña En prono con apoyo de antebrazos. En prono traccionando desde los hombros. En physioball. En sedestación con apoyos. En cuadrupedia asistida. Desequilibrios laterales en tabla basculante y en ambos decúbitos. Desequilibrios laterales en physioball basculante y en ambos decúbitos. Desequilibrios de tronco en sedestación. REACCIONES DE APOYO Y DEFENSA Potenciar las reacciones de paracaidas. En sedestación trabajar los apoyos anteriores, laterales y posteriores. HIGIENE RESPIRATORIA CAPACIDAD VENTILATORIA Estiramientos de la parrilla costal. Compresiones moderadas, manuales y mantenidas sobre la caja torácica. Descompresiones bruscas tras la compresión. ELIMINAR SECRECIONES Clapping. Aerolterapia. Aspiradores. Presión sobre el punto tusígeno bulbar. TONIFICAR LA MUSCULATURA VENTILATORIA Diafragma. Compresiones moderadas, manuales y mantenidas sobre la caja torácica. PERMEABILIDAD DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS Uso de broncodilatadores con aerosoles. Aspiración de mucosidades. Aplicación de suero fisiológico en vías respiratorias superiores. TRATAMIENTO TERAPEÚTICO EN EL MEDIO ACUÁTICO REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y EQUILIBRIO Enderezamiento del tronco y erectores de nuca desde suspensión ventral y en sedestación. Ejercicios de equilibrio de tronco: -En decúbito supino realizar balanceos de derecha a izquierda (con las piernas abiertas en mis caderas) -Rotaciones de tronco creando desequilibrios desde miembros inferiores o superiores. EJERCICIOS DE EQUILIBRIO Mantener equilibrio en cuadrupedia sobre la colchoneta. Mantener el equilibrio arrodillado sobre la colchoneta. Equilibrio de tronco. -En decúbito supino realizar balanceos de derecha a izquierda (con las piernas abiertas en mis caderas). -Rotaciones de tronco creando desequilibrios desde miembros inferiores o superiores. Realizar marcha sin ayuda. Realizar marcha posterior con ayuda (Pica) Realizar marcha lateral con ayuda. Le cuesta mas de izquierda a derecha. ESTIRAMIENTOS. DISMINUIR LA ESPASTICIDAD Inhibir con posturas flexoras la tendencia al patrón extensor. Proporcionar sensaciones cinestésicas. Movilizaciones pasivas de las extremidades. Relajación. Que esté tranquilo en el agua y disfrute de la experiencia. Facilitar la flotación. Estiramientos. Tracciones MOVILIZACIONES ACTIVAS ASISTIDAS. COORDINACIÓN DE MOVIMIENTOS Alternancia de miembros superiores e inferiores en ambos decúbitos con las ayudas que precise. CONTROL POSTURAL Entrenar el paso de decúbito supino a prono y viceversa. Pasar a la vertical desde decúbito supino y viceversa. Pasar a la vertical desde decúbito prono y viceversa. |
Atención temprana: programa tratamiento integral educación especial
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