Sistemas neuromusculares miembro superior


AUTOR: Abel Renovell Blasco.
Fisioterapeuta
Webmaster de efisioterapia

NERVIO CUBITAL

FUNCIÓN GLOBAL:
Sujección firme del objeto. Empuñamiento

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
INTERÓSEOS DORSALES (son 4, dos para el dedo 3º, una para el 2º y otro para el 4º) En los dos metacarpianos del correspondiente espacio interóseo. En el 2º dedo uno externo, en el 3º dedo uno externo y otro interno, y en el 4º dedo uno interno Falange proximal del correspondiente dedo Flexionan la falange proximal y extienden las otras dos. Separan los dedos del eje de la mano
INTERÓSEOS PALMARES (son 3, en el 2º, 4º y 5º dedo) Cara interna del 2º metacarpiano y cara externa de los metacarpianos 4º y 5º Falange proximal del correspondiente dedo Flexionan la falange proximal y extienden las otras dos. Aproximan los dedos al eje de la mano
FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE Gancho del hueso ganchoso Falange proximal del 5º dedo Flexion el 5º dedo
OPONENTE DEL 5º DEDO Gancho del hueso ganchoso 5º metacarpiano Opone el 5º dedo
SEPARADOR DEL 5º DEDO Pisiforme Falange proximal del 5º dedo Separa y flexiona el 5º dedo
PALMAR CUTÁNEO Borde interno de la aponeurosis palmar Piel de la eminencia hipotenar Arruga la pile de la eminencia hipotenar
FASCÍCULO TRANSVERSO DEL APROXIMADOR DEL PULGAR Cuerpo del 3º metatarsiano Sesamoideo interno Aproxima y opone el pulgar
FASCÍCULO OBLICUO DEL APROXIMADOR DEL PULGAR Hueso grande y trapezoide Sesamoideo interno Aproxima y flexiona el pulgar
FLEXOR CORTO DEL PULGAR Hueso grande y trapezoide Sesamoideo externo Flexiona la falange proximal del pulgar y extiende las otras dos
LUMBRICALES 3º Y 4º Tendón del músculo flexor común profundo del 4º y 5º dedo Tendón del músculo extensor del 4º y 5º dedo Flexiona la falange proximal y extiende las otras dos
CUBITAL ANTERIOR Epitrócle y olécranon Gancho del ganchoso y pisiforme Flexión cubital de la mano
FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS 4º y 5º Cara anterior del cúbito De la falange distal del 4º y 5º dedo Flexión de la falange distal del 4º y 5º dedo

NERVIO MEDIANO

FUNCIÓN GLOBAL:
Apuñamiento.

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS 2º y 3º Cara anterior del cúbito y membrana interósea Falange distal del 2º y 3º dedo Flexor del 2º y 3º dedos y carpo
LUMBRICALES 1º Y 2º (de los dedos 2º y 3º) Tendón del músculo flexor común profundo Tendón del músculo extensor Flexionan la falange proximal y extienden las otras dos
FLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR Cara anterior del radio Falanges distal del pulgar Flexiona el pulgar
FLEXOR CORTO DEL PULGAR Trapezoide y ligamente anular del carpo Sesamoideo externo Flexiona y opone el pulgar
OPONENTE DEL PULGAR Trapecio y ligamente anular del carpo Cara externa del 1º metatarsiano Opone el pulgar
SEPARADOR CORTO DEL PULGAR Escafoides y base del ligamente anular del carpo Sesamoideo externo Separa el pulgar
FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS Epitróclea y borde anterior del radio Falanges mediales de los 4 últimos dedos Flexiona la falange medial
PALMAR MAYOR Epitróclea Base del 2º metacarpiano Flexión radial de la mano. Flexión de codo
PALMAR MENOR Epitróclea Ligamento anular del carpo Flexión de la mano y el antebrazo.
PRONADOR CUADRADO Porción distal de la cara anterior del cúbito Cara anterior del radio Pronación de la mano y antebrazo
PRONADOR REDONDO Epitróclea Cara antero-externa del radio Pronación y flexión del antebrazo

NERVIOS SUBESCAPULARES, TORÁCICO LARGO, PECTORALES Y SUBCLAVIO

FUNCIÓN GLOBAL:
Abrazo

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
SUBESCAPULAR Fosa subescapular Troquín Rotador interno y abductor del brazo
REDONDO MAYOR Ángulo inferior de la escápula Cresta subtroquiniana Rotador interno y abductor del brazo
LATÍSIMO O GRAN DORSAL Corredera bicipital Ángulo inferior de la escápula, apófisis espinosas desde D7 a L5, cresta del sacro y cresta ilíaca Dirige el brazo hacia dentro y atrás
SERRATO MAYOR 9 primeras costillas Borde espinal de la escápula Rotación de la escápula y elevación del muñón del hombro
SUBCLAVIO 1ª costilla Cara inferior de la clavícula Desciende la clavícula
ASA DE LOS PECTORALES      
PECTORAL MENOR Costillas 3ª, 4ª y 5ª Apófisis coracoides Dirige el hombro hacia delante. Inspirador
PECTORAL MAYOR (porción clavicular) Mitad interna de la clavícula Corredera bicipital del húmero Punto fijo el Tórax: Rotación interna y dirige en hombro hacia adelante. Punto fijo el húmero: aproxima el tórax al húmero.
PECTORAL MAYOR (porción esterno-costal) Esternón y 6 primeros cartílagos costales Corredera bicipital del húmero Idem.
PECTORAL MAYOR (porción abdominal) Vaina del recto anterior del abdomen Corredera bicipital del húmero Idem.

NERVIO RADIAL

FUNCIÓN GLOBAL:
Tiene una acción contraria a los nervios mediano y cubital. El plano profundo realiza la pinza inteligente. El plano superficila deshace el apuñamiento y empuñamiento.

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
PLANO SUPERFICIAL      
SUPINADOR LARGO Borde externo del húmero por encima del epicóndilo Apófisis estiloides del radio Flexiona el codo
PRIMER RADIAL Borde externo del húmero, epicóndilo Base del 2º metacarpiano Extiende y separa el carpo
SEGUNDO RADIAL Epicóndilo Base del 3º metacarpiano Extiende y separa el carpo
SUPINADOR CORTO Epicóndilo Base del 2º metacarpiano Supinación
EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS Epicóndilo Falange distal del 2º al 5º dedo Extensión de los dedos
EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE Epicóndilo Falange distal del 5º dedo Extensión del 5º dedo
CUBITAL POSTERIOR Epicóndilo Base del 5º metacarpiano Extensión del codo. Extensión y aproximación del carpo
PLANO PROFUNDO      
SEPARADOR LARGO DEL PULGAR Cara posterior del cúbito Base del 1º metacarpiano Separa el pulgar. Extiende y separa el carpo
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR Cara posterior del radio Falange proximal del pulgar Extiende la falange proximal
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR Cara posterior del cúbito Falange proximal del pulgar Extiende el pulgar y el carpo
EXTENSOR PROPIO DEL INDICE Cara posterior del cúbito Falange distal del índice Extiende el dedo índice
       
ANCÓNEO Cara posterior del epicóndilo Cara externa del olécranon Extensión del codo
VASTO INTERNO DEL TRÍCEPS BRAQUIAL Cara posterior del húmero por debajo del canal de torsión Olécranon Extensión del codo
VASTO EXTERNO DEL TRÍCEPS BRAQUIAL Cara posterior del húmero por encima del canal de torsión Olécranon Extensión del codo
PORCIÓN LARGA DEL TRÍCEPS BRAQUIAL Cavidad glenoidea de la escápula Olécranon Extensión del codo y abductor del hombro

NERVIO SUPRAESCAPULAR O CORACOIDEO

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
SUPRAESPINOSO Fosa supraespinosa de la escápula Faceta superior del troquíter Adducción y rotación externa del brazo
INFRAESPINOSO Fosa infraespinosa de la escápula Faceta media del troquíter Adducción y rotación externa del brazo

NERVIO CIRCUNFLEJO

MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN FUNCION
REDONDO MENOR Borde axilar de la escápula Faceta inferior del troquíter Abducción y rotación externa del brazo
DELTOIDES Tercio externo de la clavícula, acromion y espina de la escápula V deltoidea del húmero Fibras anteriores: rotación interna y anteversión. Fibras acromiales: adducción hasta la horizontal. Fibras espinales: rotación externa y retroversión