eFisioterapia

El último elemento para la exploración del estado álgico del paciente es la determinación de la presencia o ausencia de fenómenos de sensibilización central.

En el capítulo II, se demostró que los tender points no son sino áreas de atrapamiento fascial como las descritas por Schleip. En esquemas anteriores se han representado topográficamente estas zonas de cara a compararlas con los “tender points” descritos por la ACR, no obstante, aún no se ha definido exactamente su ubicación, aspecto esencial para una correcta exploración.

ESQUEMA DIAGNÓSTICO EN BASE AL MODELO FASCIAL

Según las tesis expuestas en el capítulo II, la fibromialgia es una entidad patológica que se inicia con la instauración de atrapamientos fasciales (disfunciónes fasciales) en zonas susceptibles de sufrirlas. Estos atrapamientos provocan alteraciones del sistema fascial en su conjunto, manifestándose a distancia mediante la aparición de ATMM.

La información sensitiva responsable del control postural depende de tres sistemas: Sistema visual, sistema somatosensitivo (sensible a los impulsos de estiramiento, presión y compresión) y el aparato vestibular. Estos tres centros actúan de forma conjunta (25) relacionándose de la siguiente manera:

De forma intuitiva, el concepto de “postura” hace referencia a la posición relativa de los distintos segmentos corporales (cabeza, tronco, extremidades).

Según quedó demostrado en capítulos anteriores, el sistema fascial forma una extensa red que se relaciona con todas las estructuras corporales

• Los enfoques tradicionales de la fibromialgia la describen como una entidad patológica multifactorial pero sin poder relacionar dichos factores.

La coordinación motora del cuerpo está condicionada por el número y la amplitud de atrapamientos del sistema fascial.

Los estudios etiológicos sobre la fibromialgia arrojan resultados contradictorios. Los últimos datos disponibles hoy en día, hablan de factores predisponentes sobre los que actúa un “disparador”, pero no concretan cuales son esos factores de riesgo, ni especifican los mecanismos de actuación de los agentes “disparadores”.