eFisioterapia

El modelo fisiopatológico fascial, plantea la posibilidad de que la etiopatogenia de la fibromialgia se encuentre a nivel del sistema fascial. La fascia está equipada con receptores del dolor, particularmente los receptores purinérgicos (sensibles al ATP), y los receptores vaniloides (sensibles a las altas concentraciones de H + ) podrían estar relacionados con la fibromialgia.

Uno de los postulados del modelo fascial establece que el dolor diseminado tiene su origen en la instauración de ATMM debido a la confluencia de líneas de tensión que se extienden desde las áreas de atrapamiento.

En este punto se abordará el tratamiento desde un punto de vista puramente fisioterápico. No obstante según lo establecido en el capítulo II parece interesante utilizar complementos nutricionales en el tratamiento, de hecho, hoy en día se está investigando en este sentido en varios hospitales de los estados unidos.

Se han considerado como tales las técnicas de termoterapia, estiramientos, masaje y cinesiterapia.

Aunque hay varios medicamentos disponibles ahora para tratar la fibromialgia, dos psicofármacos como la amitriptilina (Triptizol) y ciclobenzaprina (Yurelax) siguen siendo muy populares y surten cierto efecto en muchos pacientes.

Se han probado infinidad de sistemas terapéuticos a lo largo de los últimos años para combatir la fibromialgia. Entre ellos, pueden encontrarse desde los más ortodoxos como el farmacológico o la fisioterapia “clásica” hasta sistemas de reciente creación como la terapia craneosacra de Upledger, terapia de puntos gatillo de Travell – Simmons, acupuntura...

MODELO DE TABLA DE DIAGNÓSTICO

El modelo fisiopatológico fascial establece unos criterios de evaluación de la disfunción fascial presente en las áreas de atrapamiento a partir de las alteraciones posturales.

El último elemento para la exploración del estado álgico del paciente es la determinación de la presencia o ausencia de fenómenos de sensibilización central.

En el capítulo II, se demostró que los tender points no son sino áreas de atrapamiento fascial como las descritas por Schleip. En esquemas anteriores se han representado topográficamente estas zonas de cara a compararlas con los “tender points” descritos por la ACR, no obstante, aún no se ha definido exactamente su ubicación, aspecto esencial para una correcta exploración.